心脏作为人体非常重要的器官,起到了至关重要的作用,但是女性在特殊时期会对心脏造成不同情况的损害,分别是女性在怀孕、分娩和产后三个阶段,心血管系统会经历不同的变化,很多宝妈在产后出现心脏不舒服,心脏供血不足等情况,都是由于对心脏的养护做得不到位引发的,今天我们就从三大阶段入手,了解心血管系统变化和产后心脏养护细节。
1.妊娠期
随妊娠进展,胎盘循环建立,母体代谢增高,内分泌系统发生许多变化,母体对氧和循环血液的需求大大增加,一般自妊娠第6周开始、32~34周达高峰,较妊娠前增加30%~45%,此后维持在较高水平。血容量增加引起心排出量增加和心率加快,妊娠早期主要引起心排出量增加,心排出量受孕妇体位影响极大,约5%孕妇可因体位改变使心排出量减少出现不适,如“仰卧位低血压综合征”。
妊娠中晚期需增加心率以适应血容量增多,分娩前1~2个月心率每分钟平均约增加10次。妊娠晚期子宫增大、膈肌上升使心脏向左向上移位,心尖搏动向左移位2.5~3cm,由于心排出量增加和心率加快,心脏工作过增大,导致心肌轻度肥大,血流限制性损害的心脏病,心尖第一心音和肺动脉瓣第二心音增强,并可有轻度收缩期杂音;二尖瓣狭窄及肥厚性心肌病患者,可能会出现明显症状甚至发生心力衰竭。
2.分娩期
分娩期为心脏负担更重的时期。子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压之间压力差减小,且每次宫缩时有250~500ml液体被挤入体循环,因此,全身血容量增加;每次宫缩时心排血量约增加24%,同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高。
第二产程由于孕妇屏气,先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加,使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀。胎儿胎盘娩出后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,回心血量增加。另外,腹腔内压骤减,大量血液向内脏灌注,造成血流动力学急剧变化。此时,患心脏病孕妇极易发生心力衰竭。
3.产褥期
产后3日内仍是心脏负担较重的时期。除子宫收缩使一部分血液进入体循环外,妊娠期组织间潴留的液体也开始回到体循环。妊娠期出现的一系列心血管变化,在产褥期尚不能立即恢复到妊娠前状态,心脏病孕妇此时仍应警惕心力衰竭的发生。
温馨提示:从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看,妊娠32~34周后、分娩期(第一产程末、第二产程)、产后3日内心脏负担更重,是心脏病孕妇的危险时期,极易发生心力衰竭。
产后心脏养护注意事项
1.建议女性在产后,如果出现了胸闷,心慌等情况出现时,一定要立即休息,停止干活。并且,每日至少有10小时睡眠时间,避免过度疲劳,防止情绪过度激动。这样便可以很好的预防心脏病的发生。
2.另外,在饮食方面尽量多吃一些容易消化的食物,切勿吃太油腻的食品,以防增加消化负担。一次不要吃得过饱,特别是晚餐不要吃得过饱,更好少食多餐。同时,更好采取人工喂养的方法哺乳婴幼儿。
3.更后,家人一定要尽量维持一个良好的生活环境,特别是丈夫要照顾到她的情绪,不要让新妈妈的情绪激化。切勿惹女性多生气。如果产后女性,持续性出现了心脏不适的情况出现时,那么就需要及时进行相关诊治。